Oclusión de la orejuela izquierda
¿Qué es y para qué es la oclusión de la orejuela izquierda?
Introducción
La oclusión de la orejuela izquierda es un procedimiento intervencionista diseñado para prevenir la formación de coágulos en la orejuela de la aurícula izquierda. Esta estructura, presente en el corazón, es un punto vulnerable en pacientes con fibrilación auricular. Los coágulos que se forman en esta zona pueden viajar a través del torrente sanguíneo, aumentando el riesgo de eventos graves como accidentes cerebrovasculares o embolia sistémica.
Importancia del Procedimiento
En pacientes con fibrilación auricular que no pueden tomar anticoagulantes de forma prolongada, la oclusión de la orejuela izquierda se convierte en una alternativa eficaz. Este procedimiento puede ser la diferencia entre una vida libre de complicaciones y el riesgo constante de eventos tromboembólicos.
30 min
1,100 Mexican pesos
Indicaciones del Procedimiento
Este procedimiento se recomienda para pacientes con:
Fibrilación auricular persistente o paroxística.
Contraindicaciones médicas para el uso prolongado de anticoagulantes.
Historial de sangrado gastrointestinal o cerebral relacionado con anticoagulación.
Necesidad de reducir el riesgo de eventos cerebrovasculares sin depender de medicamentos anticoagulantes.
¿Cómo se Realiza la oclusión de la orejuela izquierda?
La oclusión de la orejuela izquierda es un procedimiento mínimamente invasivo que se lleva a cabo en una sala de hemodinamia bajo anestesia general o sedación profunda. El proceso consta de varias etapas:
Acceso vascular: A través de la vena femoral, se introduce un catéter que navega hasta el corazón.
Guía mediante imágenes: Se utiliza un ecocardiograma transesofágico y fluoroscopia para visualizar la posición exacta.
Implante del dispositivo: Un dispositivo especializado, como el Watchman®, se coloca en la orejuela izquierda para sellarla completamente.
Verificación: Se realiza una prueba de seguridad para confirmar que el dispositivo está bien posicionado y funcionando correctamente.
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Riesgos Asociados
Aunque la oclusión de la orejuela izquierda es segura, algunos riesgos potenciales incluyen:
Perforación cardíaca: Puede ocurrir durante la manipulación del catéter.
Taponamiento cardíaco: Acumulación de líquido o sangre en el pericardio.
Formación de coágulos alrededor del dispositivo.
Infecciones locales o sistémicas.
Preparación para el Procedimiento
Antes de realizar el procedimiento, el médico podría solicitar:
Pruebas de coagulación para evaluar el riesgo de sangrado.
Estudios de imágenes como ecocardiogramas para evaluar la anatomía del corazón.
Suspensión temporal de ciertos medicamentos anticoagulantes.
Ayuno de al menos 8 horas antes del procedimiento.
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Formación de coágulos alrededor del dispositivo.
Infecciones locales o sistémicas.
Preparación para el Procedimiento
Antes de realizar el procedimiento, el médico podría solicitar:
Pruebas de coagulación para evaluar el riesgo de sangrado.
Estudios de imágenes como ecocardiogramas para evaluar la anatomía del corazón.
Suspensión temporal de ciertos medicamentos anticoagulantes.
Ayuno de al menos 8 horas antes del procedimiento.
¿Qué Puedes Esperar del Procedimiento?
Antes del Procedimiento
El cardiólogo realizará una evaluación detallada de tu estado clínico. En el Instituto Cardiovascular de Mínima Invasión (ICMI) en Guadalajara o en la clínica de Ajijic, contarás con un equipo especializado que garantizará un manejo integral.
Durante el Procedimiento
Estarás bajo sedación o anestesia general. El procedimiento, que dura entre 1 y 2 horas, implica el uso de tecnología avanzada para garantizar la precisión del implante. Durante el procedimiento el cardiólogo intervencionista obtendrá acceso vascular a través de la vena femoral, y avanzará el catéter hasta las aurículas del corazón. En ese momento, el cardiólogo avanzará el oclusor de orejuela izquierda posicionándolo mediante estudios de imágen cardiaca, para un mejor resultado.
Después del Procedimiento
Tras la intervención, permanecerás en observación dentro del hospital para detectar cualquier complicación inmediata. En la mayoría de los casos, los pacientes pueden reanudar sus actividades normales en pocos días, aunque podría requerirse un tratamiento anticoagulante temporal hasta que el dispositivo esté completamente integrado.
Resultados y Pronóstico
El procedimiento ofrece una reducción significativa del riesgo de embolismos sistémicos y eventos cerebrovasculares. Es una opción de tratamiento eficaz y segura para mejorar la calidad de vida de los pacientes con fibrilación auricular.